Perioral dermatitis - Периорален Дерматитhttps://en.wikipedia.org/wiki/Perioral_dermatitis
Периорален дерматит (Perioral dermatitis) е често срещан кожен обрив на лицето. Симптомите включват множество малки (1–2 mm) подутини и мехурчета, понякога с фоново зачервяване и лющене. Лезиите са локализирани около устата и ноздрите. Той може да бъде упорит или рецидивиращ и наподобява предимно розацея, а също и в известна степен акне и алергичен дерматит.

Локалните стероиди често са причина за състоянието, като овлажнителите и козметиката също могат да допринесат за развитието на кожни проблеми. Лечението обикновено включва спиране на локалните стероиди и козметиката, а в по‑тежки случаи – орално приемане на тетрациклини. Спирането на стероидите може първоначално да влоши обрива.

Смята се, че състоянието засяга 0,5–1 % от населението в развитите страни. До 90 % от засегнатите са жени на възраст между 16 и 45 години.

Лечение – лекарства без рецепта
Периоралният дерматит често се дължи на хроничен контакт дерматит от козметика, затова не се препоръчва нанасянето на козметика около устата. Приемането на антихистамини без рецепта може да бъде полезно. Често се налага лечение в продължение на няколко месеца.
#OTC antihistamine
☆ В резултатите от Stiftung Warentest за 2022 г. в Германия, потребителското удовлетворение от ModelDerm е само малко по-ниско, отколкото при платените телемедицински консултации.
  • Често се наблюдават папули около устата и ноздрите с известно зачервяване на фона под формата на петна или пустули около устата.
    References Perioral Dermatitis 30247843 
    NIH
    Perioral dermatitis е доброкачествено състояние на кожата, което обикновено се наблюдава при млади жени и се характеризира с малки червени подутини или петна, суха, люспеста кожа около устата. Въпреки че обикновено засяга областта около устата, може да се появи и в близост до очите и носа, което обяснява името му – Perioral dermatitis (периорифциален дерматит). Използването на локални стероиди върху лицето може да предизвика това състояние, затова първата стъпка в лечението обикновено е спиране на употребата им. Други възможности за лечение включват прилагане на локален метронидазол, инхибитори на калциневрин или приемане на перорални тетрациклинови антибиотици. Perioral dermatitis (периорифциален дерматит) обикновено реагира добре на лечението, но понякога може да персистира или да се повтаря многократно.
    Perioral dermatitis is a benign eruption that occurs most commonly in young, female adults, consisting of small inflammatory papules and pustules or pink, scaly patches around the mouth. Although the perioral region is the most common area of distribution, this disease also can affect the periocular and paranasal skin. For this reason, it is often referred to as periorificial dermatitis. Topical steroid use to the face can trigger this, and therefore, a primary recommendation for treatment would be discontinuation of steroid application by the patient. Other treatment approaches include topical metronidazole, topical calcineurin inhibitors, and oral tetracycline antibiotics. Perioral dermatitis often responds readily to therapy but can be chronic and recurrent.
     Allergic contact cheilitis caused by propolis: case report 35195191 
    NIH
    Прополисът е липофилно вещество, извлечено от растения от пчелите. Целта на този случай е да покаже значението на това вещество като причина за алергичен контактен хейлитис. Пациентка на 21 години се оплаква от сърбяща периорална екзема в продължение на 5 години. През последните месеци е засегнала и шията. След диагностициране на контактен дерматит тя е подложена на тест с пластир. Резултатът от patch теста е силно положителен за прополис (++).
    Propolis is a lipophilic resin extracted from plants by bees. The purpose of this case report was to show the importance of this substance as cause of allergic contact cheilitis. A 21-year-old female patient complained of pruritic perioral eczema for 5 years. In the past months it also affected the neck. After diagnosing contact dermatitis, she was submitted to a patch test with a Latin American baseline series. The result was strongly positive for propolis (++)
     Predictive Model for Differential Diagnosis of Inflammatory Papular Dermatoses of the Face 33911757 
    NIH
    Различни възпалителни кожни заболявания, характеризиращи се с еритематозни папули. Клинично често заболяване – folliculitis и rosacea; сравнително рядко заболяване – eosinophilic pustular folliculitis (EPF), granulomatous periorificial dermatitis (GPD) и lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF).
    Various inflammatory skin diseases characterized by erythematous papules that most often affect the face include clinically common folliculitis and rosacea, and relatively rare eosinophilic pustular folliculitis (EPF), granulomatous periorificial dermatitis (GPD), and lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF).